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幼儿疫苗在哪里以及有关 Long COVID 的最新信息

幼儿疫苗在哪里以及有关 Long COVID 的最新信息

坦尼娅·刘易斯: 您好,欢迎来到 COVID,很快,一个 科学美国人 播客系列。

乔什·菲施曼: 这是您对 COVID 大流行的快速更新。 我们为您提供有关病毒和疾病的最紧迫问题背后的最新科学信息。 我们揭开研究的神秘面纱,并帮助您了解它的真正含义。

刘易斯: 我是谭雅刘易斯。

鱼人: 我是乔什·菲施曼。

刘易斯: 并且是 科学美国人的高级健康编辑。 今天:小孩子的疫苗可能很快就会出现!

鱼人: 长期 COVID 的新证据显示谁最常感染它以及最常见的症状是什么。

自成人 COVID 疫苗在美国获得批准以来,已经快一年半了。 然而,五岁以下的儿童仍然没有资格,即使儿童的测试是在六个月前开始的。 这种情况会很快改变吗?

刘易斯: 可能。 我能理解为什么很多父母会感到沮丧。 几个月来,他们一直被告知疫苗就在眼前。 但已经出现了一些有希望的发展。

像什么测试有没有好的结果?

鱼人:就在几周前,疫苗制造商 Moderna 宣布将为其 6 个月至 6 岁儿童的疫苗寻求紧急授权。 辉瑞公司在最近的一份新闻稿中表示,其疫苗在预防 5 岁以下儿童出现症状性 COVID 方面的有效性为 80%,尽管他们尚未公布数据。

这会让我们更接近 FDA 的绿灯吗?

刘易斯: SciAm 员工查理·施密特询问专家,我们什么时候可以为小孩子接种疫苗,停顿的原因是什么等等。 FDA 的疫苗咨询委员会定于 6 月 8 日、21 日和 22 日举行会议,讨论如何批准年幼的儿童。

鱼人:查理有没有对这些会议上可能发生的事情有所了解?

刘易斯: 他与咨询委员会副主席、密歇根大学公共卫生学院流行病学家阿诺德·蒙托进行了交谈。 蒙托说,FDA 可能会在这些会议的一两天内为儿童发布 EUA,但引用说,“没有任何保证。”一种可能性是,委员会可能建议只给高危或高危儿童接种疫苗在免疫系统减弱的情况下允许。

鱼人: 为什么不给所有孩子授权?

刘易斯: 嗯,FDA 对批准任何用于儿童的新疫苗或其他生物产品有很高的标准。 儿童受到 COVID 严重后果的风险已经很低,因此公司需要证明他们的疫苗不会引起其他问题。

鱼人: 到目前为止,您还没有看到任何严重的安全问题,对吧?

刘易斯: 不,大多数副作用是轻微的,与年龄较大的儿童或成人所见的相似。 mRNA疫苗会引起发烧等副作用,这可能导致婴儿和幼儿癫痫发作。 但即使在相对较低的剂量下,Moderna 和辉瑞也能够引发强烈的免疫反应,从而降低了这些风险。 并且没有心肌炎病例,这种心脏炎症很少发生在青少年中,主要是男孩。

鱼人: 所以疫苗看起来是安全的。 很好。 但它们的效果如何?

刘易斯: 这是一个很好的问题。 许多第一批数据实际上来自研究对疫苗的免疫反应——换句话说,就是接种疫苗的人产生的所谓中和抗体的数量。 通过将这些值与在对 COVID 有良好保护作用的较大儿童或成年人中观察到的值进行比较,您可以将这种保护作用外推到幼儿身上。 这称为免疫桥接。

鱼人: 所以这些是免疫系统的一部分,它们的行为方式。 现实世界的影响呢? 疫苗是否降低了儿童的感染率?

刘易斯: 对于实际疗效数据,辉瑞仅公布了约 1700 名儿童的数据,显示三剂有效率为 80.3%。 Moderna 报告称,其两剂疫苗在 6 岁以下儿童中的有效率较低,为 37% 至 51%。 这是否会清除 FDA 的禁令还有待观察。

鱼人: 好的,有趣。 这是一种在有效性上的巨大传播。 FDA 是否要等到辉瑞的数据才能评估 Moderna 的数据?

刘易斯: 这是一个争论点。 Politico 报道称,该机构在辉瑞公司的提交之前推迟审查 Moderna 的提交。 但 FDA 专员罗伯特·卡利夫(Robert Califf)在他的 In the Bubble 播客中表示,拜登总统的前 COVID 应对高级顾问安迪·斯拉维特(Andy Slavitt)表示,“FDA 没有理由等待”对其进行审查。 辉瑞预计将在 6 月的 FDA 咨询委员会会议上公布其数据,因此他们最终可能会同时审查辉瑞和 Moderna 的数据。

鱼人: 和许多关心的父母一样,我们会密切关注。

刘易斯: 越来越清楚的是,急性 COVID 并不是这种疾病的唯一后果。 长期 COVID,症状持续存在是一个真正的问题。 两份新报告提供了有关谁在获取它以及它的外观的洞察力。

鱼人: 长期 COVID 仍然没有严格的定义,Tanya。 然而,据估计,10% 到 30% 的感染者至少有一种症状,即真正的残疾问题,在清除病毒后至少会困扰他们一个月,有时甚至会持续半年。 他们通常有多种症状。

刘易斯: 我看到一份新的 CDC 报告称,五分之一的感染者可能会发展为长距离感染新冠病毒。 最常见的问题是什么?

鱼人:根据一项新的研究,人们最常遭受严重的疲劳,当你在家中从一个房间搬到另一个房间时,这种疲劳会让你筋疲力尽。 然后是呼吸问题、嗅觉丧失、头痛、失眠和记忆问题。 集中注意力也很困难,人们通常称之为“脑雾”。

该列表来自《内科医学年鉴》中的新研究,是美国国立卫生研究院进行的一项长期研究的第一份报告。 这些人在检测呈阳性后每 6 周接受一次病毒筛查。

刘易斯: 这些人中的许多人是否年龄较大,因为年龄似乎使人们更容易感染新冠病毒?

鱼人: 高龄似乎不是一个很大的风险因素,Tanya。 事实上,39 至 50 岁的人最有可能被诊断出患有新冠肺炎后的疾病。 这是根据一个名为 FAIR Health 的非营利组织收集的对 78,000 多人进行的私人健康保险索赔的综合分析得出的。

刘易斯: 你发现女性比男性更容易出现长期问题,对吧? 约 60% 与约 40%?

鱼人: 是的,他们做了。 另一个重要发现是严重疾病不是危险因素。 这些人中有四分之三没有住院。 所以你可以有一个轻微的情况,几个月后仍然会受苦。

刘易斯: COVID患者长期以来遇到的一个问题是,这不是一个容易诊断的疾病。 有没有关于这方面的新信息?

鱼人: 研究证实了这个困难。 NIH 团队对研究中的人进行了血液检查、肺检查、心脏检查等,他们没有发现很多异常。

也就是说,条件是真实的,但测试还不够好。 这是对医生的警告,不要解雇病人,不要说“它在你的脑海里”或类似的话。 医生们必须努力寻找治疗方法,因为随着大流行的发展,这一人口不断增长,他们需要帮助。

刘易斯: 现在你在循环中。 感谢您加入我们。 我们的节目由 Jeff DelViscio 和 Tulika Bose 编辑。

鱼人: 快在两周后回来观看 COVID 的下一集! 并访问 SciAm.com 以获取最新和深入的 COVID 新闻。

[The above text is a transcript of this podcast.]

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