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通过《健康婴儿公平法》,马里兰州与其他州一道提供产前护理,无论其移民身份如何

通过《健康婴儿公平法》,马里兰州与其他州一道提供产前护理,无论其移民身份如何

在大会会议的最后几周,支持者每天都聚集在律师广场,以倡导通过生效的《健康婴儿公平法》。 图片由 CASA 提供。

Maria Vicente 没有健康保险。 在五次怀孕期间,她唯一一次看医生是在产房。 由于缺乏产前护理和出生时的并发症,她失去了两个孩子。

这位 37 岁的老人逃离危地马拉的贫困,到美国过上更好的生活。 自 2006 年移民以来,和她的丈夫一样,她一直担任管家或在有工作且身体健康的情况下在建筑工地工作。

Vicente 自愿向像她一样需要帮助的人分发食物,这些人的生活已经被与流行病相关的社会、经济和健康问题所颠覆,这些问题对乔治王子县的大部分西班牙裔社区造成了特别严重的打击。 根据马里兰州卫生部的数据,兰利公园的新冠病毒发病率一直是该州最高的。

维森特有几个健康问题,包括糖尿病。 在她的一线工作和杂货店送货之间,她四次感染新冠病毒。 怀孕期间阑尾破裂几乎要了她的命。 几次手术挽救了她的生命,但没有挽救她的孩子。 手术使她陷入身体和精神上的痛苦,并欠下了 38,000 美元的债务。

“账单不断涌现,”她说,因为付不起账单而心烦意乱。

无证和非法

玛丽亚·维森特 (Maria Vicente) 为她在兰利公园 (Langley Park) 的移民邻居运送食品杂货,同时也让他们参与到争取医疗保健的斗争中。 图片由 CASA 提供。

虽然 Vicente 在美国出生的孩子有医疗保险,但她和她的丈夫没有医疗保险。

“如果你没有证件,你就没有资格获得医疗保健,”她说。 “我不能申请医疗补助,也不能申请平价医疗法案,尽管我可能满足所有其他要求。”

马里兰州的无保险率处于 6% 的历史最低点,而 2000 年为 13-15%。

“平价医疗法案是其中的重要组成部分,”该州最大的消费者医疗保健组织马里兰州全民医疗保健联盟副主任苏珊娜·施拉特曼说。 她还归功于立法措施,包括青年补贴、轻松入学以帮助入学、再保险计划以防止成本飙升,以及新的政府资金用于地方设计的努力,以消除有记录的健康问题社区的护理障碍。

然而,根据美国移民委员会的数据,没有一个联邦计划或这些州针对无保险人口的举措包括无证马里兰人,他们的人数为 275,000 人。

因此,无证移民拥有昂贵的私人保险、急诊就诊、在线信息或免费诊所作为护理选择。

维森特都试过了。 “很难或不可能预约 [at the clinics]他们并没有提供一切,”她感叹道。

《健康婴儿公平法》扩大了一些护理政策

在上个月结束的马里兰州大会期间,CASA 动员起来支持两项医疗保健立法:没有被委员会投票通过的《获得医疗保健法》和以否决多数票通过的《健康婴儿公平法》,并将于 1 月 1 日生效 7 月生效,无需州长 Lawrence J. Hogan Jr. (R) 的签名。

“移民身份不应该成为接受挽救生命的护理的障碍,对母亲、对他们的孩子、对任何人来说,都是如此,”最大的拉丁裔倡导组织 CASA 的政府关系和公共政策经理 Cathryn Paul 说。美国大西洋中部的移民。

大会于 3 月通过的《健康婴儿公平法》(Healthy Babies Equity Act)在共和党人反对的情况下大致沿党派路线通过,该法案将医疗补助扩大到涵盖孕妇的产前和产后护理,无论其移民身份如何。 其他 17 个州,包括弗吉尼亚州和德克萨斯州,通过 Medicaid 或其他州资助的计划为孕妇提供保险,无论其移民身份如何。

主要赞助商是德尔。 Joseline Peña-Melnyk(D-Prince George 和 Anne Arundel),众议院健康和政府运营委员会的新任主席。

“这项法律将减少妊娠并发症和不良胎儿结局以及与之相关的成本,”她说。

根据现行法律,马里兰州卫生与公众服务部为没有移民身份的情况下有资格获得保险的低收入无证居民提供紧急医疗服务(包括分娩和分娩)的 Medicaid 保险。 如果母亲在出生时享受医疗补助,该州还为孩子出生后的第一年提供保险。

去年,5,000 多名无证移民妇女在急诊室分娩,费用为 8900 万美元,其中约 50% 来自联邦基金。

今年通过的这项法律要求该州向联邦政府申请扩大医疗补助计划,预计这将使联邦报销率提高到 65%。 总体而言,立法分析人士估计,扩大产前和产后护理将使政府支出增加约 1480 万美元,尽管更高的联邦对分娩和分娩的报销将在很大程度上抵消这些成本。

分析人士说,如果产前保健可以减少妊娠并发症和儿童早期健康问题,该州还可以节省更多资金。

维森特作证支持该法案,该法案也得到了信仰、医疗和民权组织联盟的支持。 在立法会议的最后几天,每天都有支持者聚集在州议会大厦外,推动该法案获得通过。

维森特一遍又一遍地讲述她的故事。

“我这样做是为了 [immigrant] 女性确保发生在我身上的事情不会发生在她们身上。 我没有产前检查。 这些女人会的。 我对此感到非常高兴,”她说。

“立法者需要亲自看到和听到这些人的力量和力量,每个人都应该得到救生和重症监护,无论他们的移民身份如何,”保罗说。

县法

Peña-Melnyk 表示,打击不平等的行动“应涵盖所有社区,不应排除无证移民 [those] 旨在扩大获得医疗保健的机会。”

地方司法管辖区效仿他们的榜样。

本月早些时候,霍华德县宣布将在其下一个年度预算中拨款 130 万美元,以支持保险不足和无保险的母亲和孕妇获得医疗保健,无论其移民身份如何。

在正在进行的乔治王子县预算谈判中,女议员 Deni Taveras (D) 正在与 Alsobrooks 政府合作,以增加该县对其联邦合格医疗中心的承诺,并向移民提供服务,无论其身份如何。 她说,根据该县卫生部门最近提供的简报,该县去年的 500 万美元在六个月内用完。

“要使该计划真正获得资金,它确实需要将金额翻一番,达到 1000 万美元,”塔韦拉斯说。

就更广泛的全国政治而言,Peña-Melnyk 并没有退缩。

她说:“我想通过传统上不侧重于医疗保健但对健康结果具有同等甚至更重要影响的干预措施来促进健康公平。” “我们必须提供平等获得健康食品、安全住房、优质教育和就业机会的机会。 我想在我的使命中使用这个框架来促进马里兰州所有社区的健康公平,特别是那些被边缘化和被忽视的社区。”

CASA 及其盟友正在考虑下一步措施,以扩大所有人获得医疗保健的机会。 “在立法者满足这一时刻的要求之前,这将是我们的首要任务,”保罗说。

这也是维森特的热情所在。

“在这个国家,医疗保健是我将继续为之奋斗的权利,”她说。

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